‘Pandemide boyun fıtığı görülme sıklığı arttı’

Uzm. Dr. Åževket Yalçın, pandemi döneminde gerek hareketsizlik gerekse depresyonla birlikte boyun fıtığı ÅŸikayetlerinin arttığını belirterek ‘Kötü pozisyonda uzun süre oturma, depresyon, sıkça boynun öne doÄŸru eÄŸilerek çalışılması boyun fıtığının baÅŸlıca nedenleridir. Son zamanlarda artan cep telefonu kullanımı, sabit pozisyonda çalışma boyun fıtığı riskini arttırıyor’ dedi. Pendik Medipol Ãœniversitesi Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümünden Uzm. Dr. Åževket Yalçın, kovid-19 pandemisinde boyun fıtığı görülme oranının arttığına dikkat çekerek açıklamalarda bulundu. Dr. Yalçın, boyun aÄŸrılarının bel aÄŸrısından sonra en fazla karşılaşılan kas iskelet sistemi yakınması olduÄŸunu belirterek ‘EriÅŸkinlerin 2/3’ü hayatlarının bir döneminde boyun aÄŸrısı yaşıyor. ÇoÄŸunluÄŸu omurga çevresi ve yumuÅŸak dokudan kaynaklanmakla birlikte, omurga dışı dokulardan yansıyan aÄŸrılar da olabilir. Hastanın öyküsü ve fizik muayenesi ayırıcı tanı açısından çok deÄŸerlidir. Boyun aÄŸrısı farklı anatomik yapılardan ve birçok hastalıktan kaynaklanabilir. Boyundaki tendonlar, baÄŸlar, paraservikal kaslar, intervertebral diskler, servikal sinir kökleri ve faset eklemlerin her biri aÄŸrı kaynağı olabilir’ dedi.YAÅžLA BÄ°RLÄ°KTE BOZULMA GELİŞİYORDr. Yalçın, servikal disk hernisi yani boyun fıtığının nasıl geliÅŸtiÄŸini ise ÅŸu ÅŸekilde açıkladı: ‘Omurga omur denilen birbirine baÄŸlı kemikler serisinden oluÅŸur. Omurlar birbirlerine bir disk ve faset eklem denilen iki küçük eklemle baÄŸlıdır. Bir omuru diÄŸerine baÄŸlayan disk, vertebraların arasındaki bir yastık ya da amortisör gibi görev yapar. YaÅŸlanmayla beraber diskin merkez yapısı su içeriÄŸini kaybetmeye baÅŸlayabilir ve diskin fonksiyonlarında bozulmaya yol açabilir. Bu durumda diskin merkez yapısı dış tabakadaki yırtıktan sinirler ve omuriliÄŸin geçtiÄŸi kanala doÄŸru taÅŸmasına neden olabilir. Bu duruma disk hernisi yani fıtık denir.’CEP TELEFONU BAÄžIMLILIÄžI DA ARTIRIYORBoyun fıtığına neden olan faktörleri de Dr. Yalçın, şöyle sıraladı: ‘Kötü pozisyonda uzun süre oturma, artan yaÅŸ, ağır fiziksel iÅŸlerde çalışma, çalıştığı iÅŸte mutsuzluk ve depresyon, sık sık baÅŸ aÄŸrısı öyküsü, sık yapılan boyun fleksiyonu (boynun öne doÄŸru eÄŸilerek çalışılması), ani hareketler ve travma baÅŸlıca nedenlerdir. Son zamanlarda artan cep telefonu kullanımı, masa başında uzun süreli çalışma, sabit pozisyonda çalışma boyun fıtığı riskini arttırıyor.’AÄžRI, UYUÅžMA VE SPAZMA DÄ°KKATDr. Yalçın, boyun fıtığı belirtilerine iliÅŸkin, ‘Boyun fıtığı boyunda aÄŸrı, omuzlara yayılan aÄŸrı, ellerde ve kollarda parestezi (uyuÅŸma) ve hissizlik, güçsüzlük, boyun kaslarında spazma yol açabilir. Sabah uyanınca daha kötü hissedilen aÄŸrı ise uygun olmayan yastık seçimi veya uygunsuz uyuma pozisyonlarına baÄŸlı olabilir. Boyun fıtığıyla sıkça karıştırılabilen nedenlerden birisi de miyofasyal aÄŸrı sendromudur. Kas içi tetik nokta, gergin bantlar ve basınca karşı hassasiyetle karekterize lokalize aÄŸrılardır. Servikal paravertebral kaslar ve trapeslerde sıklıkla görülür. Özellikle kötü postürde uzun süre çalışanlarda görülür. Hasta tipik olarak boyun üst trapes ve scapula çevresi aÄŸrıdan ve tutukluluktan yakınır. AÄŸrı referans zonu ile kola yayılabilir ama nörolojik bir bulgu eÅŸlik etmez’ diye konuÅŸtu. MASAJ, EGZERSÄ°Z, YAKI UYGULANABÄ°LÄ°RHastaların yüzde 90’ında cerrahiye gerek duyulmadığını ifade eden Dr. Yalçın, tedavi yöntemlerini şöyle deÄŸerlendirdi: ‘Tedavide analjezikler, kısa süreli istirahat ve sonrasında postür eÄŸitimi ve egzersizleri önerilir. Bunun yanında fizik tedavi, manipülasyon, masaj tedavisi uygulanabilir. Halk arasında yakı tedavisi olarak bilinen bant tedavisi kas aÄŸrılarında kullanılabilir. Yakı tedavisi ciltte kızarıklık, hassasiyet varsa, gebe veya emziriyorsanız kullanmamalısınız. Yakı tedavisi kasları ısıtarak kasların yumuÅŸamasını saÄŸlayabilir. Boyun aÄŸrılarında masaj ve manipülasyon tedavi bu konuda eÄŸitimli kiÅŸiler tarafından yapıldığında aÄŸrıyı azaltabilir. Bu tedaviler doktor kontrolünde yapılmalıdır. Boyun fıtıklarında ilaç tedavisine, traksiyona ve iyi tasarlanmış fizik tedavi programına tatmin edici bir yanıt vermemiÅŸ hastalarda servikal steroid epidural enjeksiyon uygulanabilir. Hastaların yüzde 90’ında cerrahi tedaviye gerek yoktur. Konservatif tedaviye dirençli 6-12 hafta süren ÅŸiddetli aÄŸrı veya ilerleyici nörolojik defisit varlığı durumlarda cerrahi düşünülmelidir.’

Bir önceki yazımız olan Kış aylarının vazgeçilmez içeceği adaçayına pandemide talep arttı başlıklı makalemizde Diyarbakır ve Sağlık hakkında bilgiler verilmektedir.