Türk doktordan dünyada bir ilk; yapay damarla böbrek nakli

Bulgaristan’da yaÅŸayan 30 yaşındaki Sevdım Shemsı Sylman, kalıtımsal bir kan pıhtılaÅŸma bozukluÄŸu ile dünyaya geldi. Yıllar içinde kronik böbrek yetmezliÄŸi hastası olan genç adam, diyaliz tedavisinden de sonuç alamadı. Böbrek nakli olmak için Türkiye’ye gelen Sylman, babasından alınan böbrekle hayata tutundu. Nakli yapay damar ile gerçekleÅŸtirdiklerini anlatan Genel Cerrah Doç. Dr. Sabri Tekin, dünyada bu teknikle yapılan bir nakil yok diyerek, ‘Hastanın toplardamarları yüzde 100 tıkalıydı. Biz de yapay damarı anastomoz tekniÄŸiyle toplardamara baÄŸladık. Dünyada bu tekniÄŸi ilk kez biz kullandık. Operasyon baÅŸarılı geçti, hastanın saÄŸlık durumu iyi’ deÄŸerlendirmesinde bulundu.Bulgaristan’da yaÅŸayan 30 yaşındaki Sevdım Shemsı Sylman, kanın normalden daha fazla pıhtılaÅŸmasına neden olan Antitrombin III eksikliÄŸi ile dünyaya geldi. Toplardamarları tıkalı olduÄŸu için birçok sorun yaÅŸayan Sylman, bir süre sonra kronik böbrek yetmezliÄŸi hastası oldu. 3 çocuk babası genç adam ülkesinde diyalize girmeye baÅŸladı fakat damar tıkanıklığı nedeniyle tedaviye devam edemedi. Böbrek nakli olmak için arkadaşının tavsiyesiyle Türkiye’ye gelen Sylman’ın 54 yaşındaki babası Shemsi Syulman Hyusein böbreÄŸini vermek istedi ancak birçok merkez damar tıkanıklığı nedeniyle nakil baÅŸarısız olur diye operasyonu yapmadı.Yolu Medicana Bahçelievler Hastanesi’nden Genel Cerrah Doç. Dr. Sabri Tekin ile kesiÅŸince genç adamın hayatı deÄŸiÅŸti. Ä°mkansız gibi gözüken operasyonu baÅŸarıyla gerçekleÅŸtiren Türk doktor, toplardamarlar yüzde 100 tıkalı olduÄŸu için nakil sırasında yapay damar kullandı. Ameliyat öncesi ameliyatın baÅŸarı ihtimalinin yüzde 40 olduÄŸunu söyleyen Doç. Dr. Tekin, karaciÄŸerinin bir tane toplardamarını iptal edip böbreÄŸin toplardamar sistemi için kullandıklarını, bu damara da yapay damarı, anastomoz tekniÄŸiyle baÄŸladıklarını anlattı.HASTANIN BÃœTÃœN TOPLARDAMARLARI TIKALIYDIHastanın kronik böbrek yetmezliÄŸine baÄŸlı diyalize girdiÄŸini söyleyen Doç. Dr. Sabri Tekin, ‘Bulgaristan’dan ülkemize böbrek nakli için geldi. Ameliyat öncesi hazırlık için tetkikler yapılırken baÅŸka bir merkezde bütün toplardamarlarının tıkalı olduÄŸu saptanmış. Merkezdeki doktor, nakil yapmanın riskli olacağını söylemiÅŸ. Hasta nakil programından çıkarılmıştı, bize gelince tekrar deÄŸerlendirdik, yaptığımız tetkiklerde aynı sorunu saptadık. Karın içi ve bacaklardaki bütün toplardamarları tıkalıydı’ ifadelerini kullandı.DOÄžUÅžTAN ANTÄ°TROMBÄ°N III EKSÄ°KLİĞİ VARSürekli kanının pıhtılaÅŸtığını aktaran Doç. Dr. Tekin, ‘AraÅŸtırdığımız zaman hastada doÄŸuÅŸtan var olan genetik bir kan hastalığı olduÄŸunu gördük. KiÅŸide, kanın normalden daha fazla pıhtılaÅŸmasına neden olan Antitrombin III eksikliÄŸi vardı. Aslında çok ciddi bir kan bozukluÄŸu. Bu hastalığı taşıyan kiÅŸilerde çok sık tekrarlayan kan pıhtılaÅŸma sorunu yaÅŸanıyor. Hastalığın seyrine ve evresine göre bütün toplardamarlarda tıkanma meydana geliyor ki hastamızda öyleydi. Kronik böbrek yetmezliÄŸi de bu hastalığa baÄŸlı olarak geliÅŸti. Çünkü böbreÄŸin toplardamarlarında da bu hastalığa baÄŸlı tıkanma vardı’ dedi.’DÃœNYADA BU TEKNÄ°KLE YAPILAN NAKÄ°L YOK’BöbreÄŸi hastaya naklederken mutlaka atardamarını ve toplardamarını kiÅŸinin damar sistemiyle birleÅŸtirmek gerektiÄŸini vurgulayan Doç. Dr. Tekin, ‘Aynı zamanda idrar kanalını da birleÅŸtirmek lazım. Hastada böbreÄŸin toplardamarını birleÅŸtireceÄŸimiz damar sistemi yoktu, bütün toplardamarları tıkalı olduÄŸu için çok incecik damarlarla kanın dolaşımı saÄŸlanıyordu. Ana toplardamarın karaciÄŸere kadar tıkalı olduÄŸunu biliyorduk, ameliyat sırasında yaÅŸam ÅŸansını artırmak için karaciÄŸerinin bir tane toplardamarını iptal edip böbreÄŸin toplardamar sistemi için kullandık. Bu damara da yapay damarı, anastomoz tekniÄŸiyle baÄŸlamış olduk. Dünyada bu teknikle yapılan bir nakil yok, bu tekniÄŸi ilk biz kullandık. Hastanın böbreÄŸinin toplardamarını karaciÄŸer damarıyla birleÅŸtirmiÅŸ olduk. Atardamarı için de aort damarından yapay damar çıkarmış olduk. Hastaya nakil ÅŸansı yarattık. Böyle hastalar uzun süre diyalizle tedavi olamaz. Tekrarlayan damar tıkanıklıkları nedeniyle bir süre sonra diyaliz ÅŸansını da kaybedecekti’ diye konuÅŸtu.OPERASYON 3 SAAT SÃœRDÃœHastanın saÄŸlık durumunun gayet iyi olduÄŸunu söyleyen Doç. Dr. Sabri Tekin, ‘Önce alıcıyı ameliyata aldık, toplardamarı baÄŸlayabileceÄŸimiz bir damar bulacağımızdan emin olduktan sonra vericiyi ameliyat ettik. Yapay damarlar yardımıyla damarı açtık sonra böbrek naklini gerçekleÅŸtirdik. Operasyon 3 saat sürdü, hasta saÄŸlığına kavuÅŸtu. 10 gün önce ameliyat edilen hastanın saÄŸlık durumu gayet iyi böbrek fonksiyonları normal sınırında, kontrollerde damarların açık olduÄŸunu gördük. Hastaya yüksek dozda kan sulandırıcı tedavi uyguluyoruz ve yakından takip ediyoruz’ ifadelerini kullandı.KULLANILAN TEKNÄ°K DENEYÄ°M GEREKTÄ°RÄ°YORDoç. Dr. Tekin, ‘Nakil olan hastalardan farkı yok, normal hayatına devam edecek. Nakil için yapay damarlar tekniÄŸini kullanmak deneyim gerektiriyor. KaraciÄŸerin damarını böbreÄŸe baÄŸlamak kolay bir teknik deÄŸil. Birçok organ nakil merkezi nakil baÅŸarısız olur diye, böyle hastalara nakil yapmıyor’ dedi.ARKADAÅžININ TAVSÄ°YESÄ°YLE TÃœRKÄ°YE’YE GELDÄ°Küçüklüğümden beri damar tıkanıklığı olduÄŸunu belirten Sylman, ‘Bulgaristan’daki doktorlar hastalığıma çözüm bulamadı. 30 yaşımdayım hep problem yaÅŸadım. Damarlarımın tıkanık olması böbreklerimi vurdu, böbreklerim iflas noktasına geldi ve diyalize girmeye baÅŸladım. Damarlarım tıkalı olduÄŸu için diyaliz olumlu yanıt vermedi. 4 ay boyunca beni makineye baÄŸladılar, hayatıma öyle devam ettim’ diye konuÅŸtu.’DOKTOR BENÄ° HAYATA BAÄžLADI’Diyalizde bir arkadaşının ameliyat için Türkiye’yi önermesi üzerine buraya geldiÄŸini söyleyen Sylman, ‘O böbrek naklini burada olmuÅŸ. Türkiye’ye geldim, doktorlar baÅŸta ameliyat edecekti ama damarlarım tıkalı olduÄŸu için operasyonun çok riskli olduÄŸunu söyledi. Büyük hayallerle gelmiÅŸtim, umudum sıfıra indi. Sonra Sabri hocayı önerdiler, hocamız bana ameliyatın yüzde 40 baÅŸarılı olabileceÄŸini söyledi. Beni ameliyata aldı önce damalarımı açtı, sonra böbrek nakledildi. Doktorumdan Allah razı olsun çok mutluyum. 3 çocuÄŸum var doktor beni hayata baÄŸladı’ ifadelerini kullandı.YARIM Ä°NSANDIM, Ä°STEDİĞİMÄ° YAPAMIYORDUMNakille saÄŸlığına kavuÅŸan Sylma, ‘Ameliyattan önce yarım insandım, istediÄŸimi yapamıyordum, gezemiyordum. Çocuklarımı alıp bir yere gidemiyordum. Her etkinlikten yarım kaldım. Åžimdi yeniden doÄŸdum, kendimi güçlü hissediyorum. Ä°stediÄŸim kadar su bile içemiyordum’ dedi.’DÃœNYANIN EN MUTLU Ä°NSANI BÄ°ZÄ°Z’Karısı 26 yaşındaki Sechgul Rumenova ise, eÅŸinin çok zorluk çektiÄŸini söyleyerek, ’11 yıldır evliyiz, 3 çocuÄŸumuz var. Zor günler geçirdik, şükür atlattık. Hastanede eÅŸimle çok ilgilendiler, sevinçliyiz dünyanın en mutlu insanı biziz. EÅŸim iÅŸine devam edebilir, çocuklarımızla tatile gidebiliriz, doktorumuza teÅŸekkür ediyorum’ diye konuÅŸtu.

Bir önceki yazımız olan 70 dereceli soğutucular dünyaya Türkiye'den gidecek başlıklı makalemizde Alman, Almanya ve Euro hakkında bilgiler verilmektedir.