Türkiye’deki tek vaka! Ä°stanbul’da tedavi gören bir hastada Brezilya mutasyonu tespit edildi

Türkiye’de Ä°ngiltere varyantı tespit edilen koronavirüs hastalarının ardından, Ä°stanbul Tıp Fakültesi’nde bir hastada Brezilya mutasyonunun teÅŸhis edilmesi, filyasyon uygulamalarında da deÄŸiÅŸime yol açacak. Ä°stanbul Tıp Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Tufan Tükek, artık pozitif teÅŸhis alan tüm hastaların evde ya da hastanede fark etmeksizin, tek kiÅŸi olarak izolasyonda kalması gerektiÄŸini söyledi.Prof. Dr. Tükek, ‘Farklı mutantların görülmesiyle beraber filyasyonda virüs rekombinasyonu deÄŸiÅŸikliÄŸi yarattı. Çünkü iki farklı mutant virüs tek kiÅŸide enfeksiyon yaparsa, virüsler kendi içlerindeki genetik materyalleri deÄŸiÅŸtirip farklı bir virüse dönüşebilir. Bu, korktuÄŸumuz bir durum. O yüzden artık evdeki aile fertleri bile maskesiz aynı ortamda olmamalı, imkan varsa farklı odalarda izolasyonda kalmalı’ dedi. ‘BREZÄ°LYA VARYANTI BÄ°R HASTADA TESPÄ°T EDÄ°LDÄ°’ Ä°ngiltere, Güney Afrika ve Brezilya’da ortaya çıkan yeni varyantlar, hem bulaşıcılık hızı hem de hastalığın seyri açısından virüsün ilk halinden farklılık gösteriyor. Ä°stanbul Ãœniversitesi Ä°stanbul Tıp Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Tufan Tükek kendi hastanelerinde, Türkiye’de ilk kez bir kiÅŸide Brezilya varyantının tespit edildiÄŸini vurgulayarak, şöyle konuÅŸtu: ‘Geçen sene Åžubat ayında Çin’den gelen bir turist kafilesinde 6 yaşında ateÅŸli bir çocuk vaka ile alarma geçmiÅŸtik. Ä°stanbul Tıp Fakültesi Çocuk Acil’e gelmiÅŸlerdi, tabii büyük bir panik oluÅŸtu, acaba Kovid çıkar mı, çıkarsa bunun filyasyon nasıl olur, çok kiÅŸiye bulaÅŸtırmış mıdır vs diye. Ama çok şükür koronavirüs çıkmamıştı, Ä°nfluenza B teÅŸhisi almıştı o hasta. Tedavisini yapıp taburcu etmiÅŸtik. Åžimdi de bir hafta kadar önce Brezilya mutasyonu şüphesiyle test yaptığımız bir hastayı tedavi ediyoruz. Koronavirüs tanısı sırasında şüpheleri vardı, çünkü hastanın Brezilya temaslı olma durumu söz konusuydu. Nitekim genetik testlerini yaptığımızda Brezilya varyantı taşıdığını tespit ettik. Ankara’dan da onaylandı test sonucu. Klinik olarak çok farklı deÄŸil tabii ki. Hasta yaklaşık 10. gününde, çok şükür desatüre olmadı, oksijen düzeyleri iyi gitti. AteÅŸi düzeldi, klasik tedaviye yanıt verdi. Tabii genç de bir hasta, 35-40’lı yaÅŸlarda. Bu hasta özelinde bakacak olursak çok farklı bir seyirle karşılaÅŸmadık. Ama ÅŸu an için Türkiye’de tek gözüken vaka olduÄŸu için anlamlı tabii.’ Ä°stanbul Tıp Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Tufan Tükek ‘Ä°KÄ° POZÄ°TÄ°F VAKA AYNI YERDE BULUNMAMALI’ Yeni varyantların farklı bir virüsmüş gibi algılanmaması gerektiÄŸini belirten Prof. Dr. Tükek, ÅŸu ifadeleri kullandı: ‘Tamamen klasik bildiÄŸimiz koronavirüsün oluÅŸturduÄŸu klinik bulgu ve semptomlar görülüyor. Sadece yeni filyasyon uygulaması olarak 10 gün dolduktan sonra negatifliÄŸine bakıldıktan sonra izolasyon sonlanacak ve ayrıca hastaların diÄŸer pozitif vakalarla temas etmeden tek kiÅŸilik odada takibi gerekiyor. Çünkü rekombinasyondan bahsediliyor virüslerle ilgili, iki farklı mutant virüs tek kiÅŸide enfeksiyon yaparsa, virüsler kendi içlerindeki genetik materyalleri deÄŸiÅŸtirip farklı bir virüse dönüşebilir. Böyle durumlardan tabii ki korkuyoruz. O yüzden mutant virüslerle enfekte olan kiÅŸileri ayrı tutup izolasyonunu çok sıkı yapmamız gerekiyor. Biz hastanemizde zaten tek kiÅŸilik odalarda tedavi veriyoruz. Türkiye’de genelinde de bu ÅŸekilde uygulanması gerekiyor ÅŸartları elveren hastanelerde. Mutantlı virüs olup olmadığının tespiti için belli bir süre gerekiyor. Bu süre içerisinde hastalar birbirinden enfeksiyon kapabilir. Ä°leride zaten belki baÅŸka mutantlarla da karşılaÅŸacağız. Bütün koronavirüs enfeksiyonlarında bu algoritmayı uygulamak gerekecek. Çünkü ÅŸu an 3 mutasyon önemli ama belki bu ileride 5 olacak, 6 olacak. Hastaların çoklu virüsle enfekte olması, genom transferi ile hastalığın daha da farklılaÅŸma riskini doÄŸurur. Bu da pandemiyle mücadele sürecini çok olumsuz etkiler.’ ‘EV İÇİNDE ÇOK DAHA FAZLA DÄ°KKAT GEREKÄ°YOR’ Prof. Dr. Tufan Tükek, yeni tip mutantlar nedeniyle özellikle hastalığı evde geçiren aile fertlerinin çok dikkatli olması gerektiÄŸinin altını çizerek ÅŸu uyarıları yaptı: ‘Aile fertleri enfekte olduÄŸunda, mümkün olduÄŸunca bir arada bulunmaması gerekiyor artık. Nasıl olsa aynı enfeksiyonu taşıyoruz diye aynı ortamda kesinlikle maskesiz bulunmamaları lazım. Mümkünse odalarını ayırmak gerekiyor. En azından 10 günlük süre içerisinde buna dikkat etmek lazım.’ SaÄŸlık Bakanlığı’nın yeni tip mutasyonların yaygın tespitine yönelik PCR testleri hazırlığı yaptığını söyleyen Prof. Dr. Tükek, ‘Mutant virüs tarama testlerinin yaygınlaÅŸması için bir hazırlık içinde bakanlık. GeçtiÄŸimiz hafta çok sayıda hastaneye bu kitler dağıtıldı. Bu kitler artık yaygın bir ÅŸekilde kullanılmaya baÅŸlanacak. Hemen hemen her merkezde önümüzdeki 1 ay içinde farklı mutasyonlara bakabilecek PCR testleri kullanıma girmiÅŸ olacak dedi. ‘BÄ°R AY İÇİNDE MUTANT TARAMALARI DA YAYGIN OLARAK YAPILACAK’ Türkiye’de yaÅŸanan vaka düşüşlerinin ardından, bugünlerde gözlenen hafif yükselme eÄŸiliminin yeni varyantlarla ilgili olup olmadığını söylemek için erken olduÄŸunu vurgulayan Prof. Dr. Tükek, sözlerini şöyle noktaladı: ‘YükseliÅŸ var gibi gözüküyor ama vaka sayıları 8 binden 10-12 binlere çıkarsa, çıkan vakalarda özellikle Ä°ngiltere mutasyonu çok daha yüksek oranlarda tespit edilirse, artışın bu mutantlara baÄŸlı olduÄŸunu söyleyebiliriz ancak. Ãœlkemizde henüz Güney Afrika ve Brezilya suÅŸları çok görülmedi. Ä°ngiltere mutantı için söylenen, en baÅŸta yüzde 75’lerdeydi hızı, ÅŸimdi yüzde 35’lerde olduÄŸu belirtiliyor, her ülkede farklı çıkıyor oranlar, fazla bir artış söz konusu. Hücreye geçiÅŸ ve bulaşıcılık özelliÄŸi bakımından daha hızlı bu varyant. Ama ölümcül ya da öldürücülük anlamında bir deÄŸiÅŸiklik yok. Sadece, çok hızlı bulaÅŸması, risk grubu olan, hassasiyeti olan kiÅŸilerin hastalığa yakalanma riskini artıracağı için, ölüm oranlarının da artmasından endiÅŸe ediliyor. Güney Afrika varyantının biraz daha ağır seyredebileceÄŸi söyleniyor ama henüz Türkiye’de onu yaygın olarak gözlemedik.’ SAÄžLIK BAKANI KOCA TWITTER’DAN DUYURMUÅžTU SaÄŸlık Bakanı Fahrettin Koca, Twitter’dan yaptığı açıklamada da riskli mutasyonların sınır tanımadan yayıldığını vurgulayarak, ‘Ãœlkemizdeki Ä°ngiltere mutasyonu 196 oldu. Ä°ki Güney Afrika, bir de Brezilya varyantı ile karşılaşıldı.’ ifadesini kullanmıştı.Koca, ÅŸu uyarılarda bulunmuÅŸtu:’Yeni mutasyonların görüldüğü ve vakaların yeniden artışa geçtiÄŸi bugünlerde tedbirlerden taviz vermeden mücadelemizi sürdüreceÄŸiz. Vaka sayısının yeniden artışa geçmesi daha fazla dikkatli davranmamızı gerektirmektedir. HareketliliÄŸi artıracak, bir araya gelmeleri, toplanmaları saÄŸlayacak her türlü ortamdan uzak duralım. Kapalı ve kalabalık yerlerden özellikle kaçınalım.’

Bir önceki yazımız olan Hollywood yıldızlarının hayran olunası gülüşlerine sahip olmak mümkün mü? Diş hekiminden yanıt başlıklı makalemizde Diş Hekimi, Haber ve Hollywood hakkında bilgiler verilmektedir.